8月13日,國務院聯防聯控機製召開新聞發布會(hui) ,就進一步做好疫情防控有關(guan) 情況進行介紹,對基層醫療機構防控提出全新要求。
對此輪疫情是否會(hui) 進一步擴散,國家衛生健康委疾控局一級巡視員賀青華在會(hui) 上做出回應,除了揚州、武漢、張家界市以外,其他的地市僅(jin) 僅(jin) 隻是零星病例報告。從(cong) 這個(ge) 情況看,全國的疫情風險總體(ti) 可控,全國層麵發生大規模的疫情風險是比較小的。
4個(ge) 必須,成基層防疫新重點
基層作為(wei) 聯防聯控第一線,也是外防輸入、內(nei) 防反彈最有效的防線。在此輪疫情防控和應對可能傳(chuan) 染性更強的變異毒株中,國家衛健委基層司副司長高光明給出4個(ge) 必須,是基層醫療機構下一步的重點任務。
1.基層預警反饋必須迅速
在社會(hui) 上,比如醫療機構,強調預檢分診、強調首診負責製,要及時甄別到醫療機構主動就醫的人群當中的高風險人群。
藥店要提高發熱等症狀的識別監測敏感性,像超市、農(nong) 貿市場等社會(hui) 的功能服務單位,要製定疑似疫情發生時的應急預案,像街道鄉(xiang) 村,要不斷提高各方麵的防控能力,要健全村居公共衛生委員會(hui) 等組織機構,在疫情來臨(lin) 時能夠發揮應有的作用。
2.隔離點必須要請專(zhuan) 家驗收
在集中隔離觀察點啟動之前,一定要請專(zhuan) 家專(zhuan) 門驗收,要確保集中隔離點建設符合“三區兩(liang) 通道”要求,嚴(yan) 格實施單人單間單獨的衛生間等硬隔離措施,做到人物同防,堅決(jue) 防止交叉感染。
3.8小時內(nei) 必須完成全部隔離任務
密接等高風險人群集中隔離要快。這方麵各地都在不斷提高速度,調集資源,加大高風險人群的集中隔離。北京原來要求密切接觸者集中隔離的時間要求當日清,現在要求基層收到名單之後,8個(ge) 小時要把密切接觸者集中隔離到集中隔離點。
4.信息溯源必須要在幾分鍾內(nei) 完成
疫情當地要構建高效無縫銜接的信息係統,確保信息傳(chuan) 遞精準及時。這方麵是有教訓的,核酸檢測10人份混合在一起,要回溯這10個(ge) 人,如果是可以陽性進行複核,聽起來很簡單。當檢測數量上百萬(wan) 時,要想從(cong) 茫茫人海中撈出這10個(ge) 人,實際上難度是非常大的。
如果信息係統到位,這個(ge) 問題要解決(jue) 隻是幾分鍾的問題,沒有一個(ge) 高效的可靠的信息係統,很可能要反過來回溯這幾個(ge) 人,肯定要用小時來計算,所以信息係統非常關(guan) 鍵。
要確保居家觀察人員足不出戶
當前,有不少人都是從(cong) 國內(nei) 其他中高風險地區往返,怎麽(me) 才能做到確保居家觀察人員足不出戶是一個(ge) 難題。北京市朝陽區安貞街道安華裏社區黨(dang) 委書(shu) 記、居委會(hui) 主任侯兵分享了5個(ge) 先進經驗:
1.書(shu) 麵承諾
第一時間和居家觀察人員取得聯係,發送告知書(shu) ,並簽訂配合管理、核酸檢測和足不出戶的承諾書(shu) 。
2. 核酸檢測
在居家觀察期間,社區要協助專(zhuan) 業(ye) 人員組織居家觀察人員進行4次核酸檢測,分別是第一 天、第四天、第七天和第十四天。在首 次和末次核酸檢測的同時,還要對居家觀察人員的環境進行采樣檢測。
3. 落實人防和技防的措施
社區負責安裝門磁等防止居家觀察人員超範圍活動的係統。作為(wei) 社區的工作人員,每天需要視頻連線居家觀察人員兩(liang) 次,上門檢查一次,確保居家觀察人員足不出戶。
4. 建群聯係
由1名社工和1名醫務工作人員,還有居家觀察人員,建立三方微信群,由醫務人員每天指導居民在微信群裏早晚兩(liang) 次報體(ti) 溫,並詢問居民的身體(ti) 狀況。
5. 變碼管理
居家觀察人員的信息錄入信息係統以後,北京健康寶的健康碼就由綠色自動變為(wei) 黃色的居家隔離碼,等到14天居家觀察期滿後且第14天核酸檢測呈陰性以後,工作人員及時給錄入係統,解除居家觀察,這時候黃色的碼就自動變為(wei) 綠碼。
0-6歲兒(er) 童免疫規劃疫苗不會(hui) 停
在疫情之初,國家衛健委就注意安排,要求在新冠疫苗接種當中,基層對0-6歲兒(er) 童免疫規劃疫苗不能停,要確保0-6歲兒(er) 童按照免疫規劃要求及時接種上。
高光明對此表示,特別是前段時間,在有關(guan) 新聞媒體(ti) 上看到報道,說國外因為(wei) 疫情的衝(chong) 擊,當地兒(er) 童免疫沒有跟上,傳(chuan) 染病有抬頭的趨勢。因此有關(guan) 部門專(zhuan) 門開會(hui) ,要求全國基層醫療衛生機構一定要抓住0-6歲兒(er) 童計劃免疫的時間點,完成相應的免疫任務。
0-6歲兒(er) 童屬於(yu) 免疫力低下人群,屬於(yu) 額外注意且重視。其接種單位內(nei) 空氣流通。加強開窗通風換氣,必要時安裝通風設備。上、下午開診結束後無人時使用空氣消毒機或紫外線至少 30 分鍾進行空氣消毒。每天至少 2 次使用 500-1000mg/L 的含氯消毒劑對物體(ti) 表麵(地麵、桌椅、電腦鍵盤等人體(ti) 常接觸的物體(ti) )進行消毒。
(二)保持環境衛生清潔,進出口處、洗手間要配備足夠的洗手液或免洗消毒液,保證水龍頭等供水設施正常工作。
(三)使用過的口罩按感染性醫療廢物收集處置。
最近幾年,每年國家0-6歲兒(er) 童由基層實施的免疫針次是在2.5億(yi) -3億(yi) 針次,2020年全年基層完成了2.86億(yi) 針次,基本持平,今年上半年已經完成了0-6歲兒(er) 童免疫針次和去年上半年是持平的。
從(cong) 全國來說,總體(ti) 上推進是比較平穩的,平衡了新冠疫苗接種和常規的0-6歲兒(er) 童計劃免疫接種這兩(liang) 項工作,大家可以放心。
懈怠是此次疫情傳(chuan) 播的核心原因
當前,嚴(yan) 抓各級部門防疫成為(wei) 各省重點工作。有的地區省委領導親(qin) 自督戰,已經發現查處許多防疫不力的幹部。基層防控絕不允許漏洞和薄弱環節,國家衛健委也對此類問題提出嚴(yan) 肅批評。
高光明對此表示,應對本輪疫情過程中,一些地方在工作環節中出現了問題,表現形式多種多樣,但分析一下,沒有一個(ge) 是技術上沒有明確規定的,沒有一個(ge) 是沒有明確要求的。為(wei) 什麽(me) 會(hui) 出現這個(ge) 問題?核心的原因就是一條,就是疫情防控意識不到位。
部分地方對常態化疫情防控重視程度不夠,這樣就存在麻痹思想、僥(jiao) 幸心理、放鬆心態,甚至是厭戰的情緒。在思想上沒有認識到位,在工作當中動作就會(hui) 走形,很多應該落實的政策措施沒有真正落實到位,有一些措施即使落實了也打了折扣。
自疫情到來,病毒就像水潑地一樣,哪兒(er) 有問題,它一定從(cong) 短板這兒(er) 漏過去,這就會(hui) 造成針尖大的窟窿漏過鬥大的風。所以,這就要求各地、各部門的幹部群眾(zhong) 都要時刻繃緊疫情防控這根弦,對防控漏洞要再排查,對防控的重點要再加強,對防控要求要再落實。這是最核心的原因。